廣西新聞網(wǎng)-廣西日報記者 關(guān)海芳 通訊員 梁新 李春杏 實習(xí)生 唐佳潔

       “吳先生：您好！您本次血壓測量結(jié)果異常：舒張壓104.0mmHg，收縮壓163.0mmHg，建議您在靜息狀態(tài)下至少休息5分鐘，保持全身放松再次測量2次，取3次測量平均值。如出現(xiàn)頭暈、頭痛或其他不適癥狀，請立即�？凭驮\。”

       近日，南寧市吳先生收到一則健康提醒短信。

       這則短信來自自治區(qū)人民醫(yī)院，是該院利用主動健康信息平臺對其健康數(shù)據(jù)進(jìn)行實時監(jiān)測，在抓取到異常的血壓數(shù)值后，通過人工智能自動發(fā)送的短信，及時提醒其當(dāng)前身體存在健康異常。

       人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，大力推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

       廣西順勢而為。2022年、2023年，“探索構(gòu)建主動健康服務(wù)體系”連續(xù)兩年寫入政府工作報告，“倡導(dǎo)‘主動健康’概念”也被寫入《廣西衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。一種新健康模式的探索，在廣西悄然興起。

       觀念 提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動性

       “探索構(gòu)建主動健康服務(wù)體系”由自治區(qū)人民醫(yī)院提出并先行實施。今年5月16日，該院主動健康中心、主動健康管理門診揭牌，進(jìn)一步探索全方位、全人群、全生命周期三位一體的健康管理模式。

       何為主動健康？許多人對此并不了解。為易于理解這一概念，自治區(qū)人民醫(yī)院黨委書記楊建榮在介紹時常引用扁鵲三兄弟的故事——魏文王問扁鵲：“你們兄弟三人都精于醫(yī)術(shù)，哪一位最好？”扁鵲答：“大哥最好，二哥次之，我最差。”因為扁鵲大哥治病，是治病于病情發(fā)作之前；二哥治病，是治病于病情初起之時；扁鵲治病，是治病于病情嚴(yán)重之時。

       “我們希望在群眾病情發(fā)作之前或病情初起之時，就能為他們提供持續(xù)的、精準(zhǔn)化的健康管理服務(wù)。”楊建榮說，主動健康的理念是以提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動性為核心，基于技術(shù)手段，長周期對健康信息及影響因素進(jìn)行抓取、整合、分析和預(yù)測，對健康危險因素采取非藥物治療措施為主、必要的藥物措施治療為輔的方式，從而達(dá)到提高機能、消除疾病、維持人體處在健康狀態(tài)的目的。簡單地說，就是通過加強主動健康管理，讓人不生病、少生病。

       預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。“實施主動健康很有必要。”中國工程院院士周宏灝認(rèn)為，當(dāng)前，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，我國居民疾病譜正在發(fā)生變化，因居民生活方式改變而引發(fā)的疾病率居高不下，加之重大傳染病防控形勢嚴(yán)峻，人民健康面臨著新的問題和新的挑戰(zhàn)。研究表明，在決定健康狀況的因素方面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)僅占8%，遺傳等生物因素占15%，生活方式和社會環(huán)境因素占的比重超過70%。

       在這樣的背景下，普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重要性進(jìn)一步凸顯，為適應(yīng)新形勢新變化，主動健康醫(yī)學(xué)模式也應(yīng)運而生。

       探訪 信息技術(shù)為主動健康賦能

       在探索構(gòu)建主動健康服務(wù)體系的過程中，信息技術(shù)的運用成了推動這一工作的重要抓手。日前，記者實地探訪自治區(qū)人民醫(yī)院“3+1+2”主動健康管理云平臺，看到幾塊碩大的屏幕顯示著近20年來該院的門急診人數(shù)、患者分布（廣西）、住院病種數(shù)量、患者年齡分布等信息。據(jù)介紹，該院在體檢、門診、住院這三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫之上，形成了一個綜合健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，以及多學(xué)科健康管理、主動健康管理這兩個面向用戶服務(wù)的管理平臺。

       該平臺融合了區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，在數(shù)字技術(shù)的支撐下，建立起大數(shù)據(jù)健康檔案，并可對個體、人群全生命周期行為進(jìn)行長期且連續(xù)的動態(tài)跟蹤、繪制群體和個人健康“全息影像”。

       “以前，群眾離開醫(yī)院后，醫(yī)生沒法及時了解病人的健康狀況�，F(xiàn)在建立主動健康云平臺系統(tǒng)后，我們可以通過穿戴設(shè)備等方式解決這一問題，群眾相當(dāng)于有了24小時的健康管家。”自治區(qū)人民醫(yī)院健康管理中心主任李衛(wèi)說，如某位群眾納入主動健康系統(tǒng)管理后，平臺會實時抓取到該用戶穿戴設(shè)備或其他監(jiān)測設(shè)備上的數(shù)據(jù)，不同的數(shù)據(jù)對應(yīng)不同的管理等級。A類為高危、B類中危、C類低危、D類屬于健康類。一旦平臺監(jiān)測到用戶健康數(shù)據(jù)異常，就會在系統(tǒng)里發(fā)出提示，同時AI自動將健康提醒短信發(fā)送到用戶手機上。如客戶數(shù)據(jù)已達(dá)A類，平臺還會有人工介入，及時研判分析客戶情況并第一時間做出應(yīng)急處理。本文開頭的那一幕，正是平臺監(jiān)測到用戶血壓異常，及時向用戶發(fā)出提醒的案例。

       通過記錄跟蹤用戶的運動及生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)，健康管理師還可更精準(zhǔn)地為用戶開出健康處方。今年4月，31歲的楊女士體檢時體重78.1kg，血壓131/96mmHg，屬于肥胖人群，肥胖會引起一系列代謝性疾病，自治區(qū)人民醫(yī)院主動健康中心為客戶制定了肥胖健康管理個性化處方。健康管理師根據(jù)平臺反饋的數(shù)據(jù)，對她的飲食和運動等情況及時追訪。5個月后，楊女士累計減重14.1kg，血壓也降到了110/78mmHg。

       據(jù)介紹，該院還將推出包括睡眠、運動、營養(yǎng)、心理、中醫(yī)等五方面健康內(nèi)容的主動健康移動端App和一套全面的主動健康管理App平臺，以私人小管家的身份提供一對一AI客服咨詢及智能導(dǎo)診服務(wù)，在有限醫(yī)務(wù)資源投入下，讓更多群眾享受優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。下一步，醫(yī)院將發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動14個設(shè)區(qū)市及各縣區(qū)的區(qū)域輻射點建設(shè)，為“全民健康 共建共享”的健康中國、健康廣西建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

       展望 全人群主動尋求健康

       “健康中國戰(zhàn)略是國之大計，將健康融入所有政策，全人群主動尋求健康，這是新時代對健康的新定位、新要求，同時賦予健康新的時代內(nèi)涵。”自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

       記者了解到，除了自治區(qū)人民醫(yī)院的探索，廣西還通過完善體制機制、全方位干預(yù)健康影響因素、積極推進(jìn)重點人群健康促進(jìn)、防控重大疾病等，助力健康中國建設(shè)，倡導(dǎo)主動健康概念。如加快推進(jìn)健康縣區(qū)建設(shè)，目前廣西累計已命名62個自治區(qū)級健康縣區(qū)；推進(jìn)臨床營養(yǎng)服務(wù)延伸，推動“被動醫(yī)療”向“主動健康”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；持續(xù)提高全區(qū)人均體育場地面積，評選全民運動健身模范市（縣、區(qū)）；加強無煙黨政機關(guān)建設(shè)，無煙黨政機關(guān)覆蓋率從2020年的24.1%提升至99.98%等。全區(qū)“三減三健”（即減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項宣傳活動在縣（市、區(qū)）的覆蓋率達(dá)99%。

       “主動健康的本質(zhì)是以提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動性為核心，最終達(dá)到病患去存量、減增量的目的。”自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)將牢固樹立“以人民健康為中心”的理念，時刻把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展地位，聚焦人民群眾最關(guān)心最直接的“痛點”“堵點”，研究重點任務(wù)推進(jìn)措施，不斷提高群眾就醫(yī)滿意度，全方位全周期保障人民健康。